Kolposkopia

Kolposkopia – najważniejsze informacje

Co to jest kolposkopia?

Kolposkopia to specjalistyczne badanie ginekologiczne, które pozwala na bardzo dokładną ocenę stanu szyjki macicy, pochwy oraz sromu. Do przeprowadzenia tego badania wykorzystuje się kolposkop – urządzenie przypominające mikroskop, wyposażone w zaawansowane soczewki powiększające oraz precyzyjne oświetlenie. Dzięki niemu ginekolog może obejrzeć badane tkanki w nawet 50-krotnym powiększeniu, uzyskując trójwymiarowy obraz, który pozwala dostrzec zmiany niewidoczne podczas standardowego badania ginekologicznego. Procedura jest mało inwazyjna i dostępna dla każdej kobiety, niezależnie od wieku.

Jakie są wskazania do wykonania kolposkopii?

Badanie wykonuje się głównie w przypadku dodatniego wyniku testu na obecność wirusa HPV oraz w celu weryfikacji nieprawidłowych wyników cytologii (np. HSIL, ASC-H, ASC-US, LSIL).

Ponadto lekarz może zlecić wykonanie badania również w przypadku:

• widocznych zmian na szyjce macicy (np. nadżerki, leukoplakia),
• nawracających infekcji i stanów zapalnych dróg rodnych,
• nasilonych upławów lub nieprawidłowych krwawień z dróg rodnych,
• niewyjaśnionych krwawień po stosunku,
• potrzeby kontroli po zabiegach i leczeniu zmian szyjki macicy.

Ważnym zastosowaniem procedury jest ocena stanów przedrakowych, np. dysplazji szyjki macicy, dzięki czemu metoda uzupełnia diagnostykę i zmniejsza konieczność wielokrotnych badań cytologicznych oraz testów wirusologicznych.

Jakie są przeciwwskazania do kolposkopii?

• Miesiączka – krwawienie oraz obecność krwi w drogach rodnych zasłaniają obraz szyjki macicy.
• Trwające infekcje intymne – takie jak ostre stany zapalne pochwy czy sromu. W takich przypadkach wizytę najlepiej przełożyć do czasu pełnego wyleczenia.
• Niedawno wykonywany zabieg lub biopsja – wymagany jest odpowiedni czas do właściwego gojenia się tkanek.

Stosowanie jakichkolwiek preparatów dopochwowych, w tym globulek czy kremów, może zaburzać obraz mikroskopowy, dlatego należy je odstawić zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jak przygotować się do kolposkopii?

Przygotowanie wymaga zaplanowania wizyty w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego, tuż po zakończeniu krwawienia. Optymalny termin to 10.–14. dzień cyklu, jednak procedurę można wykonać w dowolnym dniu z wyjątkiem menstruacji. Badanie nie wymaga zmiany diety.

Na 7 dni przed wizytą obowiązuje zakaz:

• współżycia seksualnego,
• irygacji pochwy,
• stosowania leków i globulek dopochwowych,
• używania perfumowanych mydeł i płynów do higieny intymnej.

Jak przebiega badanie kolposkopowe?

Kolposkopia jest zazwyczaj bezbolesna, ponieważ polega na oglądaniu tkanek z zewnątrz – samo wprowadzenie wziernika ginekologicznego może jednak powodować uczucie dyskomfortu. Lekarz zakłada do pochwy wziernik, aby uzyskać dostęp do szyjki macicy, natomiast kolposkop pozostaje na zewnątrz, w odległości około 20 cm od ciała pacjentki.

Przed samą oceną specjalista usuwa wydzielinę solą fizjologiczną, a następnie ocenia unaczynienie tkanki i strefę przekształceń. Aby lepiej uwidocznić ewentualne zmiany, stosuje 3% roztwór kwasu octowego lub 5% roztwór kwasu mlekowego, a na końcu wykonuje próbę jodową z użyciem płynu Lugola. Cała procedura trwa zwykle kilkanaście minut.

Biopsja celowana podczas kolposkopii

Jeśli w trakcie badania lekarz zauważy niepokojące zmiany, wykonuje biopsję celowaną, czyli pobranie fragmentów tkanki do badania histopatologicznego – przy określonych wskazaniach wymaga to znieczulenia miejscowego. Po takim pobraniu może wystąpić niewielki ból, pieczenie oraz plamienie, co jest naturalną reakcją organizmu.

Wyniki kolposkopii i interpretacja

Wynik wizualny kolposkopii lekarz przekazuje bezpośrednio po badaniu. Prawidłowy obraz oznacza brak nieprawidłowych zmian w nabłonku. Nieprawidłowy obraz tkanek nie jest jednoznaczny z diagnozą nowotworu – interpretacja wyników kolposkopii należy wyłącznie do lekarza ginekologa.

Na wynik badania histopatologicznego pobranych wycinków czeka się zazwyczaj kilka tygodni.

Jakie są zalecenia po kolposkopii?

Po badaniu obowiązuje powstrzymanie się przez kilka dni od:

• współżycia,
• irygacji pochwy,
• używania tamponów.

Niewielkie krwawienie czy ból brzucha trwają od 24 godzin do kilku dni, po czym ustępują samoistnie.

Należy bezwzględnie skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia:

• gorączki,
• obfitego krwawienia,
• silnych bóli miednicy,
• wydzieliny o nieprzyjemnym zapachu.

Jaka jest cena kolposkopii?

Koszt badania zależy od wybranej placówki medycznej. Dokładny koszt badania sprawdzisz w cenniku LUX MED.

Badanie możesz zarezerwować w placówkach LUX MED, a wynik histopatologiczny omówisz podczas wizyty u ginekologa.