Jak leczyć otyłość? Metody

Wysoką jakość treści zapewnia LUX MED.

GLX bez bupa DIGITAL-RGB.jpg
04.05.2025

Epidemia otyłości to jedno z największych wyzwań współczesnego świata. Nadmierną ilość tkanki tłuszczowej należy rozpatrywać nie tylko problem estetyczny, ale przede wszystkim jako poważną, przewlekłą chorobę, która prowadzi do licznych powikłań zdrowotnych. Nie ulega wątpliwości, że leczenie otyłości wymaga kompleksowego podejścia, dlatego w tym artykule odpowiadamy na pytania dotyczące tego, jak leczyć otyłość, jakie są sposoby farmakologiczne na zmniejszenie ilości tkanki tłuszczowej oraz kiedy potrzebna jest interwencja chirurgiczna?

leczenie otyłości u dietetyka

Spis treści

Dlaczego terapia otyłości jest konieczna?
Leczenie otyłości – jaki lekarz może Ci pomóc?
Metody leczenia otyłości
Profilaktyka zamiast leczenia nadwagi i otyłości
Leczenie otyłości – podsumowanie

Dlaczego terapia otyłości jest konieczna?

Otyłość to przewlekła choroba, z którą wielu pacjentów zmaga się latami. Nieleczona może powodować choroby serca, nadciśnienie tętnicze, cukrzycę typu 2, problemy ze stawami czy bezdech senny. Wpływa też na zdrowie psychiczne – może przyczyniać się do wystąpienia depresji. Leczenie otyłości powinno być wielokierunkowe, gdyż niewielu osobom udaje się zrzucić zbędne kilogramy za pomocą samej diety. Należy zaznaczyć, że wbrew wielu krążącym opiniom, nie jest to wynik lenistwa – otyłość jest chorobą, w trakcie której dochodzi do zaburzeń hormonalnych i metabolicznych. Dlatego czasem, żeby wygrać tę nierówną walkę, potrzebna jest farmakoterapia, a w niektórych przypadkach chirurgiczne leczenie otyłości. Oczywiście nie zmienia to faktu, że postawą redukcji ilości tkanki tłuszczowej jest zmiana stylu życia i bez niej trudno mówić o sukcesie terapeutycznym.

Leczenie otyłości – jaki lekarz może Ci pomóc?

Jako że najskuteczniejsze jest kompleksowe podejście do leczenia otyłości, to dla jak najlepszego efektu warto stawiać na współpracę specjalistów różnych dziedzin medycyny, w tym:

  • bariatry – diagnozuje, kwalifikuje do leczenia operacyjnego, prowadzi leczenie farmakologiczne,
  • dietetyka – ustala indywidualny plan żywieniowy,
  • psychologa/psychoterapeuty – pomaga w zmianie nawyków i radzeniu sobie z emocjami.

LUX MED proponuje szeroką gamę usług wysokiej klasy fachowców, wykwalifikowanych w leczeniu otyłości.

Metody leczenia otyłości

Jak leczyć otyłość, aby skutecznie pozbyć się problemu? Ważne jest działanie wielokierunkowe, polegające na łączeniu kilku metod.

Zmiana stylu życia – dieta i ruch

Leczenie otyłości opiera się na zmianie stylu życia. Ważne jest wprowadzenie nowych nawyków żywieniowych oraz aktywność fizyczna. Żeby schudnąć, niezbędny jest deficyt kaloryczny, tj. spożywanie mniejszej ilości kalorii, niż wynosi dobowe zapotrzebowanie. Istotne jest także to, co jesz:

  • unikaj słodyczy, słodkich napoi, a białe pieczywo zastąp pełnoziarnistym,
  • spożywaj pełnowartościowe białko: ryby, nabiał, jaja, rośliny strączkowe, a czerwone mięso zastąp drobiem,
  • wybieraj zdrowe tłuszcze: oliwa z oliwek zamiast oleju; orzechy, awokado,
  • postaw na błonnik – warzywa i owoce (z przewagą warzyw), produkty pełnoziarniste, płatki owsiane,
  • zrezygnuj z fast foodów i dań instant – są kaloryczne i zawierają sztuczne dodatki.

Oprócz diety wprowadź do swojego życia regularną aktywność fizyczną. Zaleca się 150 – 300 minut umiarkowanej aktywności fizycznej tygodniowo. Zacznij od niewielkich zmian (nawet 15-20 minut treningu dziennie) i stopniowo zwiększaj czas ćwiczeń. Może być to jazda na rowerze, basen – generalnie każda aktywność jest lepsza niż żadna. Dodatkowo wybierz schody zamiast windy i spacer zamiast samochodu lub autobusu. Wysiłek fizyczny zmniejsza ilość tkanki tłuszczowej, zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę, poprawia wydolność tlenową, obniża ciśnienie tętnicze i reguluje poziom cholesterolu we krwi, a ponadto pozytywnie wpływa na zdrowie psychiczne.

Farmakologiczne leczenie otyłości

Farmakologiczne leczenie otyłości  uzupełnia dietę i aktywność fizyczną, ale nie jest samodzielnym postępowaniem terapeutycznym. Leki stosowane w leczeniu otyłości zmniejszają apetyt i pomagają ograniczyć wchłanianie tłuszczy i cukrów, ale podstawą jest zmiana stylu życia.

Wskazania do rozpoczęcia farmakoterapii to BMI ≥ 30 kg/mkw lub ≥ 27 kg/mkw i choroby towarzyszące (nadciśnienie, cukrzyca typu 2, choroby sercowo-naczyniowe), brak skuteczności diety i ruchu, potrzeba wsparcia w kontroli nadmiernego apetytu lub wchłaniania kalorii. Leki nie są zalecane w przypadku cukrzycy typu 1, ciężkiej niewydolności serca, uzależnień od alkoholu albo narkotyków, u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Leki stosowane w leczeniu otyłości to np.:

  • orlistat – zmniejsza wchłanianie tłuszczów i liczbę kalorii dostarczaną do organizmu,
  • liraglutyd, semaglutyd, tirzepatyd – zmniejszają apetyt, zwiększają uczucie sytości, zmniejszają łaknienie i ilość przyjmowanego pokarmu,
  • bupropion z naltreksonem – to preparat łączony, który zmniejsza apetyt i pomaga kontrolować napady objadania się.

Chirurgiczne leczenie otyłości

Chirurgiczne leczenie otyłości stosuje się u pacjentów, u których zawiodły inne metody leczenia. Główne wskazania do operacji bariatrycznej to BMI ≥ 40 kg/mkw (otyłość III stopnia, tzw. otyłość olbrzymia) lub BMI ≥ 35 kg/mkw i choroby towarzyszące, takie jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze, obturacyjny bezdech senny, stłuszczenie wątroby czy choroby stawów związane z nadmierną masą ciała. Istnieje kilka rodzajów operacji stosowanych w leczeniu otyłości, a o jej wyborze decyduje lekarz bariatra.

Leczenie otyłości psychoterapią

Psychika i to, co się w niej dzieje, może być jedną ze składowych prowadzących do otyłości, a uporządkowanie tego może pomóc w procesie zdrowienia. Psychoterapia i wsparcie psychologiczne pomogą zidentyfikować przyczyny nadmiernego jedzenia – może do nich należeć jedzenie pod wpływem emocji, nawyki wyniesione z dzieciństwa czy zaburzenia odżywiania. Psychoterapia uczy, jak rozpoznawać i eliminować negatywne schematy myślowe, radzić sobie ze stresem bez sięgania po jedzenie, a te wszystkie elementy mogą pomóc w trwałej utracie wagi.

Zobacz także: Rola psychoterapii w leczeniu otyłości

Profilaktyka zamiast leczenia nadwagi i otyłości

Zapobieganie jest skuteczniejsze niż leczenie nadwagi i otyłości. Profilaktyka obejmuje edukację żywieniową, promocję zdrowego stylu życia i kształtowanie właściwych nawyków. Edukacja żywieniowa uczy wybierania zdrowych produktów spożywczych i uświadamia wpływ diety na zdrowie i samopoczucie. Nie należy zapominać o zdrowym śnie i kontroli stresu, które wpływają na regulację apetytu i metabolizmu. Zdrowych nawyków powinno się uczyć także dzieci od najmłodszych lat życia.

Leczenie otyłości – podsumowanie

Leczenie otyłości to proces wieloetapowy. Obejmuje zmiany nawyków żywieniowych, zwiększenie aktywności fizycznej, w niektórych przypadkach farmakoterapię lub leczenie chirurgiczne. Otyłość jest chorobą, której nie można bagatelizować – nieleczona prowadzi do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Kluczową rolę w walce z nadmierną masą ciała odgrywa profilaktyka – zdrowa dieta, aktywność fizyczna oraz edukacja żywieniowa powinny być wprowadzane od najmłodszych lat. Pamiętajmy, że skuteczne leczenie otyłości wymaga wsparcia specjalistów, a także konsekwentnego przestrzegania zasad zdrowego stylu życia.

Źródła
  1. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na otyłość 2024 – stanowisko Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości. Med. Prakt. wyd. specj.; wrzesień 2024
  2. Interna Szczeklika 2024, red. P. Gajewski, Medycyna Praktyczna, Kraków 2024.
  3. Gajewska D., Myszkowska-Ryciak J., Lange E. i wsp., Standardy leczenia dietetycznego otyłości prostej u osób dorosłych. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Dietetyki 2015, Dietetyka 2019;11

Zobacz także

Wszystkie artykuły i poradniki