Ból zęba po leczeniu kanałowym – kiedy jest normalny, a kiedy wymaga interwencji?

Czy ząb po leczeniu kanałowym może boleć?

Ból zęba po leczeniu kanałowym jest częstym zjawiskiem i zazwyczaj mija samoistnie w ciągu kilku dni od wizyty. Należy pamiętać o tym, że stan zapalny często rozwija się nie tylko w samym zębie, ale także w tkankach go otaczających. W przypadku bardzo dużego stanu zapalnego wokół zęba, widocznego na zdjęciu rentgenowskim, wskazana jest kontrola RTG po upływie 6 miesięcy. Wówczas lekarz może ocenić, czy kość uległa regeneracji i ząb można odbudować.

Kiedy ząb wymaga leczenia kanałowego z powodu rozległej próchnicy lub np. złamania,  stan zapalny w kości zazwyczaj nie rozwija się na tyle mocno, żeby dolegliwości bólowe były bardzo nasilone i zazwyczaj ustępują one w ciągu kilku dni od wizyty. Oczywiście zdarzają się wyjątki, że ból utrzymuje się dłużej. Jest  to kwestia indywidualna, zależna od wielu różnych czynników.

Jeśli ból zęba po leczeniu kanałowym nie ustępuje w ciągu kilku dni, możemy szukać przyczyny m.in. w:

• pęknięciu zęba w trakcie lub po leczeniu kanałowym – aby to ocenić, konieczne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej,
• reakcji alergicznej na materiały użyte do wypełnienia kanałów w zębie,
• podrażnieniu tkanek wokół zęba w trakcie zabiegu,
• źle dopasowanemu wypełnieniu lub odbudowie protetycznej – wówczas konieczna jest wizyta w gabinecie, aby je dopasować i zapobiec pęknięciu zęba,
• bakteriach pozostawionych w kanałach zęba – dzieje się tak w momencie, gdy kanały  nie zostały odpowiednio opracowane i oczyszczone przed wypełnieniem lub gdy znajduje się w zębie dodatkowy kanał korzeniowy, który nie został wcześniej odnaleziony,
• ropniu – pojawia się w momencie, gdy stan zapalny w kości jest tak duży, że nawet po opracowaniu i wypełnieniu kanałów zaczyna się gromadzić ropa i może się wytworzyć przetoka.

Zdarza się także, że ból zęba  utrzymuje się znacznie dłużej i nie znika samoistnie nawet do kilku tygodni po wizycie lub pojawia się po jakimś czasie od przeprowadzenia leczenia kanałowego. W takiej sytuacji konieczne jest przeprowadzenie dalszej diagnostyki. Jedną z przyczyn może być np. pozostawione w kanale zęba złamane narzędzie, które należy usunąć i ponownie wypełnić kanały, aby wyeliminować stan zapalny.

Warto również pamiętać, że ból zęba bezpośrednio po leczeniu kanałowym jest często spowodowany samym zabiegiem: płukaniem kanałów czy założeniem koferdamu. Dlatego powinno się uzbroić w cierpliwość i dać chwilę na wygojenie zęba oraz dziąsła.

Ból zęba po leczeniu kanałowym przy nacisku lub nagryzaniu

Dosyć częstym problemem po wizycie jest ból zęba po leczeniu kanałowym przy nacisku lub nagryzaniu. Jedną z głównych przyczyn jest za wysokie wypełnienie, które uniemożliwia prawidłowe „domknięcie” zgryzu. Wypełnienie kompozytowe jest bardzo twarde, dlatego nie ma możliwości, że z czasem dopasuje się lub wytrze. Jeśli plomba jest za wysoka, konieczna jest wizyta u stomatologa, który ją skoryguje. Dzięki temu ból po leczeniu kanałowym zęba powinien ustąpić niemalże od razu po wizycie.

Jeśli ząb po leczeniu kanałowym boli przy nacisku nawet po korekcie wypełnienia, może się okazać, że doszło do zapalenia ozębnej. Z reguły objawia się to silnym i pulsującym bólem o dużym natężeniu. Do tego może dojść lekka gorączka i ogólne osłabienie organizmu. Wówczas należy umówić się do stomatologa, który oceni, czy ząb wymaga ponownego leczenia kanałowego.

Ból zęba po leczeniu kanałowym – jak długo trwa?

Ból zęba po kanałowym leczeniu występuje dosyć często, jednak zdarza się, że po wizycie pacjenci nie odczuwają żadnych dolegliwości bólowych. Dzieje się tak zazwyczaj wtedy, gdy leczenie kanałowe było przeprowadzone na wczesnym etapie i nie zdążył rozwinąć się duży stan zapalny w zębie. Najdłużej goi się kość, dlatego właśnie ból zęba po leczeniu kanałowym może utrzymywać się nawet do pół roku.

Standardowo ból zęba po leczeniu kanałowym ustępuje w ciągu kilku dni, maksymalnie do tygodnia. Powinien ustąpić także po zażyciu środków przeciwbólowych dostępnych bez recepty. W niektórych przypadkach trwa on jednak znacznie dłużej. Jeśli ból zęba po leczeniu kanałowym po kilku miesiącach od wizyty wciąż się pojawia, warto jest zgłosić się do stomatologa, który wykona zdjęcie RTG i oceni, czy stan zapalny w kości już się wygoił.

Ból zęba po leczeniu kanałowym po kilku latach powinien już nas zaniepokoić. Może to oznaczać, że stan zapalny nie tylko nie zniknął, ale i wciąż się rozwija. Odpowiednia diagnostyka jest wtedy niezbędna, aby podjąć dalsze kroki dotyczące leczenia.

Co na ból zęba po leczeniu kanałowym?

Często pacjenci zastanawiają się, jak uśmierzyć ból zęba po leczeniu kanałowym. Jeśli ząb po leczeniu kanałowym boli przy nacisku, należy przede wszystkim unikać twardych pokarmów. Gdy oprócz samego bólu wyczuwamy także, że wypełnienie jest za wysokie, powinniśmy zgłosić się do stomatologa jak najszybciej. Wypełnienie kompozytowe lub odbudowa protetyczna nie dopasują się samoistnie. Jeśli są za wysokie, mogą się połamać lub ukruszyć podczas nagryzania.

U pacjentów, u których zdiagnozowano rozległy stan zapalny, często pojawia się opuchlizna. W takiej sytuacji najlepiej jest zastosować zimne okłady i unikać ogrzewania strony, gdzie znajduje się ząb leczony kanałowo. Nie powinno się spać na tej stronie oraz zrezygnować z dużego wysiłku fizycznego.

W przypadku pulsującego bólu zęba po leczeniu kanałowym dobrze jest skorzystać z ogólnodostępnych środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Nie należy jednak przekraczać zalecanej dziennej dawki. Jeśli ból jest na tyle silny, że nie pomagają, powinno się zgłosić na wizytę do gabinetu stomatologicznego. Martwić powinien także ból, który zamiast zanikać, nasila się lub zaczyna promieniować do ucha czy skroni. Wśród niepożądanych objawów są także obrzęk, gorączka i pojawienie się ropnia na dziąśle. W takiej sytuacji niezbędna jest jak najszybsza wizyta u stomatologa.

Ból po leczeniu kanałowym – podsumowanie

Ból zęba po leczeniu kanałowym jest dosyć powszechnym zjawiskiem i powinien ustąpić samoistnie w ciągu pierwszych kilku dni od wizyty. Leczenie kanałowe przeprowadzane pod mikroskopem i pod kontrolą RTG często pozwala uniknąć przykrych powikłań i zapobiec pojawieniu się bólu w późniejszym czasie. Najważniejsze jest, aby zastosować się do wszystkich zaleceń lekarskich po wizycie, a w razie jakichkolwiek wątpliwości lub utrzymującego się bólu skontaktować się z gabinetem i umówić wizytę u stomatologa.