Borelioza IgG

Co to jest badanie na boreliozę IgG i dlaczego jest tak ważne w diagnostyce?

Badanie boreliozy IgG to test z krwi, który pozwala na wykrycie specyficznych białek (przeciwciał klasy G) wytwarzanych przez organizm w odpowiedzi na zakażenie bakterią Borrelia burgdorferi. Przeciwciała IgG w kierunku boreliozy stanowią marker, który pozwala określić późniejsze stadium choroby lub jej przebycie w przeszłości. Ich wykrycie w badanej krwi jest możliwe dopiero po około 4–6 tygodniach od zakażenia.

Badanie IgG stosowane jest w diagnostyce dwóch schorzeń:

• neuroboreliozy – oznaczenie przeciwciał IgG pozwala wykluczyć lub potwierdzić zaatakowanie układu nerwowego przez bakterię. Poziom przeciwciał we krwi porównuje się z ich stężeniem w płynie mózgowo-rdzeniowym (pobranym podczas nakłucia lędźwiowego). Pozwala to ocenić, czy przeciwciała są produkowane bezpośrednio w układzie nerwowym, co potwierdza infekcję neuroboreliozy. W diagnozowaniu i leczeniu tych powikłań uczestniczy neurolog.
• boreliozowego zapalenia stawów – objawy stawowe mogą pojawić się nawet kilka miesięcy po zakażeniu. Badanie pozwala potwierdzić diagnozę poprzez wykrycie dużej liczby przeciwciał pamięci, które organizm zdążył wyprodukować w trakcie zwalczania infekcji.

Borelioza jest tylko jedną z wielu chorób, które mogą przenosić kleszcze. Aby się przed jedną z nich uchronić, warto rozważyć szczepionkę na kleszczowe zapalenie mózgu. W LUX MED dostępny jest także kompleksowy pakiet szczepień przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu z kwalifikacjami.

Różnica między przeciwciałami IgM a IgG w przebiegu boreliozy

Główna różnica pomiędzy specyficznymi przeciwciałami IgM oraz IgG w diagnostyce boreliozy, gdy dotyczy czasu ich wystąpienia w organizmie, a co za tym idzie – fazy infekcji.

• IgM (immunoglobuliny wczesne) – pojawiają się około 2–4 tygodnie od zakażenia i świadczą o wczesnym stadium rozwoju choroby. Ich maksymalne stężenie we krwi występuje około 6–8 tygodni od ukąszenia przez zakażonego kleszcza. Przeciwciała IgM zwykle utrzymują się w organizmie do około pół roku. Zdarza się jednak, że pomimo wdrożonej antybiotykoterapii we krwi pacjenta w dalszym ciągu występują przetrwałe przeciwciała IgM. W takiej sytuacji o wyleczeniu powinno decydować ustąpienie dolegliwości, a nie sama obecność specyficznych białek.
• IgG (immunoglobuliny późne) – świadczą o kontakcie z patogenem we wcześniejszym czasie lub o przebyciu choroby w przeszłości. Pojawiają się one około 4–8 tygodni od ukąszenia kleszcza, a ich poziom rośnie z czasem, utrzymując się we krwi nawet przez wiele lat.

Zestawienie IgG oraz IgM pozwala na dokładną ocenę stadium choroby:

• IgM (+) dodatni, IgG (-) ujemny – świadczy o wczesnej fazie zakażenia bakterią.
• IgM (+) dodatni, IgG (+) dodatni – aktywne stadium lub faza przewlekła choroby.
• IgM (-), IgG (+) – ślad serologiczny po przebytej infekcji (infekcja została przebyta w przeszłości).
• IgM (-), IgG (-) – brak infekcji lub badanie zostało wykonane zbyt wcześnie.

CTA: W celu jak najlepszej oceny zdrowia, sprawdź kompleksowy pakiet badań laboratoryjnych na boreliozę.

Jak interpretować wyniki boreliozy IgG?

W celu ustalenia wyników IgG boreliozy stosowany jest dwuetapowy protokół diagnostyczny, składający się z testu przesiewowego (ELISA) oraz potwierdzającego (Western Blot). Ze względu na to, że test ELISA jest bardzo czuły i czasem może dawać wynik fałszywie dodatni, dla wiarygodnego wyniku konieczne jest wykonanie testu potwierdzającego, podczas którego wykrywane są przeciwciała skierowane przeciwko konkretnym antygenom krętka.

Normy wyników IgG boreliozy mogą się różnić w zależności od laboratorium, w którym wykonywane jest badanie. Dlatego też podczas sprawdzania rezultatów swoich badań pamiętaj, aby porównywać je z normami podanymi na Twoim wydruku.

Norma boreliozy IgG dzielona jest na 3 możliwe grupy wyników:

• ujemny – brak występowania przeciwciał, co zazwyczaj potwierdza brak infekcji;
• wątpliwy – wynik na granicy błędu, konieczne jest ponowne wykonanie testu;
• dodatni – potwierdzono obecność specyficznych przeciwciał.

Pamiętaj, że wyniki boreliozy IgG zawsze powinny zostać skonsultowane ze specjalistą. W razie konieczności lekarz chorób zakaźnych zleci dalszą diagnostykę lub skieruje na odpowiednie leczenie.

Co oznacza wynik borelioza IgG <5,000 AU/ml?

Wynik boreliozy IgG <5,000 AU/ml zazwyczaj uznawany jest za wynik ujemny. Oznacza to, że podczas badania krwi nie wykryto przeciwciał przeciwko krętkom Borrelia burgdorferi. Pamiętaj jednak, że wynik badania zawsze powinien być skonsultowany ze specjalistą, który na podstawie Twoich objawów oraz ewentualnie innych badań postawi diagnozę.

Interpretacja antygenu p41 w badaniu IgG – czy to powód do niepokoju?

Białko p41 to element wici krętka, nie jest ono jednak charakterystyczne tylko dla tego jednego patogenu. Podobne struktury posiadają inne, zupełnie niegroźne bakterie. Z tego powodu w badaniu może dochodzić do tzw. reakcji krzyżowych – test wyłapuje przeciwciała, które organizm wytworzył po kontakcie z tamtymi niegroźnymi bakteriami. W związku z tym dodatni wynik przeciwciał reagujących z antygenem p41 w klasie IgG, bez obecności innych, ważniejszych prążków, często nie stanowi samodzielnego potwierdzenia wystąpienia choroby.

W przypadku nieswoistych objawów pomocne bywają także inne badania, np. pod kątem infekcji układu oddechowego, takie jak Mycoplasma Pneumoniae - badanie przeciwciał.

Co oznacza wynik pozytywny w teście Western Blot?

Wynik pozytywny testu Western Blot borelioza oznacza, że podczas badania krwi stwierdzono występowanie przeciwciał przeciwko konkretnym antygenom krętka (bakterii), takim jak VlsE (wysoce specyficzne białko powierzchniowe), p83 (białko powierzchniowe i wewnątrzkomórkowe) czy p39 (występujące w błonie komórkowej).

Kiedy należy wykonać test ELISA na boreliozę i czy jest on wiarygodny?

Test ELISA na boreliozę jest czulszy niż Western Blot, ale obarczony większym ryzykiem błędu (wynik fałszywie dodatni). Aby mieć pewność, że test ELISA na boreliozę będzie wiarygodny, należy go wykonać minimum 4–6 tygodni po ewentualnym zakażeniu. W innym przypadku organizm mógł jeszcze nie wyprodukować odpowiedniej liczby przeciwciał.

Czy wynik dodatni IgG oznacza, że choruję na boreliozę?

Dodatni wynik IgG nie zawsze musi oznaczać aktualny przebieg choroby. Przeciwciała mogą utrzymywać się w organizmie nawet przez wiele lat po skutecznej antybiotykoterapii lub po samodzielnym pokonaniu bakterii przez układ odpornościowy.

Ile kosztuje badanie boreliozy IgG i jak przygotować się do testu?

Cena badania boreliozy IgG może się różnić w zależności od wybranej placówki. Aktualne ceny usług znajdziesz w cenniku LUX MED.

Badanie boreliozy IgG można wykonać o każdej porze dnia, w związku z czym nie trzeba być na czczo. W przypadku przyjmowania na stałe leków lub suplementów diety należy o nich poinformować personel medyczny. Niektóre preparaty, zwłaszcza antybiotyki oraz leki immunosupresyjne, mogą wpływać na poziom przeciwciał, a tym samym na wiarygodność testu.