Jakie leczenie jest zalecane w przypadku raka endometrium?

Każdego roku w Polsce ponad 6000 kobiet słyszy diagnozę raka endometrium. Zgodnie z rekomendacjami Europejskiego Towarzystwa Ginekologii Onkologicznej (ESGO) metodą z wyboru w leczeniu operacyjnym, jako jedna z technik małoinwazyjnych, jest metoda chirurgii robotycznej. Kompleksowe leczenie, uwzględniające operację robotyczną, dostępne jest w ramach NFZ w LUX MED Onkologia w Warszawie

Rak endometrium (rak trzonu macicy) to choroba nowotworowa rozwijająca się na podłożu nieprawidłowego rozrostu błony śluzowej macicy, czyli endometrium. Rozpoznanie raka endometrium stawiane jest na podstawie wyniku badania histopatologicznego po zabiegu wyłyżeczkowania jamy macicy, histeroskopii lub biopsji aspiracyjnej endometrium. Sprawdź, jakie leczenie zalecane jest w przypadku raka endometrium.

Co dalej po diagnozie raka endometrium?

W przypadku rozpoznania raka endometrium (raka trzonu macicy) pierwsze kroki warto skierować na konsultację do ginekologa onkologa, który ustali dalsze postępowanie.

Ośrodkiem z wyboru powinny być miejsca wyspecjalizowane w leczeniu chorób nowotworowych narządu rodnego kobiety. Takim ośrodkiem jest m.in. LUX MED Onkologia – centrum leczenia nowotworów Grupy LUX MED, wyspecjalizowane w diagnostyce i leczeniu nowotworów w ramach umów z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Od czego zależy leczenie w przypadku raka trzonu macicy?

Leczenie raka endometrium zależy od jego typu i opiera się na leczeniu chirurgicznym i ewentualnym leczeniu uzupełniającym (radioterapia, chemioterapia, immunoterapia) w zależności od profilu immunohistochemicznego i genetycznego raka.

Obecnie wyróżniany 4 typy raka endometrium w oparciu o klasyfikację molekularną zawartą w rekomendacjach towarzystw europejskich ESGO/ESMO/ESTRO:

• Wariant POLE ultramutated
• Obecność upośledzenia naprawy nieprawidłowo sparowanych nukleotydów (dMMR)
• Obecność wysokiej niestabilności mikrosatelitarnej (MSIH)
• Wariant z obecną mutacją p53

Na czym polega leczenie chirurgiczne w raku endometrium?

Obecnie większość przypadków raka endometrium kwalifikowanych jest do histerektomii, czyli wycięcia macicy z jajnikami i jajowodami obustronnie z procedurą węzła wartowniczego. Jest to ocena pierwszego węzła chłonnego, do którego spływa chłonka z okolicy guza. Obecność przerzutów w węźle chłonnym wartowniczym oznacza wyższy stopień zaawansowania choroby nowotworowej i wskazanie do wdrożenia leczenia uzupełniającego.

Jaka metoda leczenia chirurgicznego jest zalecana?

Obecnie w leczeniu chirurgicznym raka endometrium rekomendowane są techniki małoinwazyjne: chirurgia robotyczna i laparoskopia. Dzięki nim możliwe jest wykonanie rozległej operacji w obrębie jamy brzusznej przy kilku niewielkich nacięciach skóry. W chirurgii robotycznej kamera endoskopowa pozwala na wizualizację tkanek w kilkukrotnym powiększeniu i dotarcie do miejsc, które w klasycznej chirurgii otwartej byłyby trudno widoczne.

Zalety chirurgii małoinwazyjnej przekładają się m.in. na:

• mniejsze dolegliwości bólowe,
• niższy odsetek powikłań,
• krótszą hospitalizację,
• szybszą rekonwalescencję,
• szybsze wdrożenie leczenia uzupełniającego, np. radioterapii czy chemioterapii, przy wskazaniach do tego typu leczenia.

Więcej informacji na stronie: Operacje robotyczne raka trzonu macicy

Konsultacja medyczna: dr n. med. Magdalena Bizoń, ginekolog onkolog ze Szpitala św. Wincentego LUX MED Onkologia.