Drętwienie palców u rąk – jakie badania wykonać, żeby znaleźć przyczynę?
Udostępnij na:
Drętwienie palców u rąk może być objawem różnych schorzeń. Wśród częstszych przyczyn tego stanu wymieniane są: ucisk na nerw, zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa szyjnego czy niedobory witamin i składników mineralnych.
Spis treści
Drętwienie palców u rąk może być odbierane w różny sposób – jako cierpnięcie, mrowienie, wrażenie wbijania igieł czy bolesne skurcze. Drętwienie i mrowienie są zaliczane do parestezji, czyli nieprawidłowych doznań czuciowych, niespowodowanych działaniem bodźca zewnętrznego. To efekt zaburzenia przepływu impulsów nerwowych w obrębie kończyny. Sprawdź, w jaki sposób lekarz rozpoznaje przyczynę drętwienia palców u rąk.
Drętwiejące palce u rąk – badanie podmiotowe
Diagnostyka drętwienia palców rąk rozpoczyna się od dokładnie przeprowadzonego badania podmiotowego, czyli wywiadu. W ramach rozmowy z pacjentem lekarz stara się uzyskać jak najwięcej informacji o historii jego choroby. Zadaje pytania o przebyte lub trwające schorzenia, prowadzony styl życia, przebyte zabiegi. Dokonuje analizy przyjmowanych leków, z uwzględnieniem leków wydawanych bez recepty oraz ekspozycji na czynniki środowiskowe. Szczegółowo pyta o doświadczane przez pacjenta drętwienie palców u rąk – jak często się pojawia, jak długo trwa, jak bardzo jest intensywne, w jakich sytuacjach nasila się, a jakie czynniki je łagodzą.
Dodatkowo zadaje pytania o ewentualne objawy towarzyszące drętwiejącym palcom u rąk, co może nasunąć obraz kliniczny prawdopodobnej przyczyny. Uzyskane informacje pozwolą zdecydować, do jakiego specjalisty skierować pacjenta w celu wykonania pogłębionej diagnostyki.
Drętwiejące palce u rąk – badanie przedmiotowe
W badaniu przedmiotowym dokładnej ocenie podlega stan ortopedyczny i neurologiczny, to właśnie tego typu schorzenia najczęściej odpowiadają za powstanie drętwienia palców u rąk. W przypadku podejrzenia ortopedycznego podłoża problemu lekarz skupia się na obejrzeniu kończyny, z którą pacjent zgłasza problemy. Wzrokowo i palpacyjnie ocenia ewentualne zmiany zwyrodnieniowe lub urazowe, sprawdza ruchomość stawów, przewodnictwo nerwowe czy siłę mięśni. Z kolei w ramach badania neurologicznego lekarz ocenia zwłaszcza:
- sztywność mięśni karku (czy pacjent leżący na wznak może dotknąć podbródkiem swojej klatki piersiowej),
- napięcie mięśniowe poszczególnych części ciała
- ruchomość bierną i czynną kończyn (unoszenie, zginanie i wyprostowywanie rąk),
- odruchy ścięgniste, odruchy powierzchniowe,
- badanie czucia (czy pacjent czuje dotyk, temperaturę, wibrację itp.).
Ponadto może sprawdzić postawę pacjenta, jego sposób chodzenia oraz prawidłowość porozumienia się.
Zobacz także: Choroba Alzheimera – na czym polega jej rozpoznanie?
Jak umówić wizytę
Drętwienie palców u rąk – badania laboratoryjne
Jeśli badania przedmiotowe nie wykazały nieprawidłowości, można podejrzewać, że za drętwienie palców u rąk odpowiadają niedobory składników mineralnych oraz witamin, które mogą wynikać z niewystarczającej ich podaży w diecie lub z niedostatecznego wchłaniania. Wśród składników, których niedobór najczęściej objawia się drętwieniem kończyn, wymieniane są:
- witaminy z grupy B (zwłaszcza witamina B6),
- potas,
- wapń,
- magnez.
Lekarz zlecić może oznaczenie poziomu poszczególnych składników mineralnych i witamin w organizmie. Bez względu na przyczynę drętwiejących palców u rąk może też zlecić wykonanie podstawowych badań krwi, OB i CRP, aby ocenić ogólny stan zdrowia i wykluczyć ewentualne choroby ogólnoustrojowe.
Zobacz także: Co to jest dystonia?
Sztywnienie palców u rąk – dodatkowe badania
Częstą przyczyną drętwienia palców u rąk jest ucisk wywierany na nerw obwodowy, który unerwia kończynę górną. Jego powstanie związane może być z urazem mechanicznym, obecnością guza, wyrośli kostnej czy przerośnięciem mięśnia. Przyczyną drętwienia palców u rąk mogą być zmiany zwyrodnieniowe w odcinku szyjnym kręgosłupa, które wywołują ucisk na korzenie nerwowe, wychodzące z rdzenia kręgowego. Mrowienie i sztywnienie palców u rąk to także objawy chorób ortopedycznych. W rozpoznaniu tych schorzeń kluczową rolę odgrywają badania obrazowe.
Diagnostyka obrazowa rozpoczyna się z reguły od badania ultrasonograficznego nerwu, które pozwala na ocenę jego przebiegu w obrębie kończyny górnej. Przed USG lekarz określa, z którego nerwu pochodzą objawy. Dla przykładu: drętwienie dłoniowej strony kciuka, palca trzeciego, palca wskazującego, połowy palca czwartego może świadczyć o ucisku nerwu pośrodkowego, mrowienie i sztywnienie IV i V palca jest zaś związane z uciskiem nerwu łokciowego.
W przypadku niejednoznacznego wyniku USG lekarz rozważa poszerzenie diagnostyki o rezonans magnetyczny (RM). Badanie to jest szczególnie pomocne, gdy zachodzi podejrzenie, że drętwienie palców u rąk wynika z ucisku korzeni nerwowych – RM odcinka szyjnego kręgosłupa. Jeśli mrowienie palców u rąk pojawiło się w wyniku urazu, a w RM nie stwierdza się istotnych zmian pourazowych, niezbędne jest wykonanie radiogramów czynnościowych kręgosłupa w odcinku szyjnym.
Częstą przyczyną mrowienia palców u rąk jest zespół cieśni nadgarstka, w którego rozpoznaniu pomocna jest elektromiografia (EMG). To badanie elektrofizjologiczne, którego celem jest ocena funkcji mięśni i nerwów. W przypadku niepewności diagnostycznej lekarz zlecić może elektroencefalografię (EEG). To nieinwazyjna metoda diagnostyczna, pozwalająca zbadać bioelektryczną czynność mózgu.
Dalsze postępowanie zależy od uzyskanych wyników badań i jest jednostkowo traktowane przez lekarza.
Zobacz także: Choroba de Quervaina – przyczyny, objawy, diagnostyka
Udostępnij na:
Zobacz także
Krwiomocz – czym jest? Kiedy zgłosić się do lekarza?
Krew w moczu – krwiomocz lub hematuria – to objaw, który może sygnalizować różnorodne schorzenia: od niegroźnych do poważnych. Dlatego każdy przypadek, niezależnie od nasilenia, wymaga konsultacji lekarskiej, aby ustalić źródło problemu i wdrożyć właściwe leczenie. Sprawdź, jakie mogą być przyczyny obecności krwi w moczu i dowiedz się, jak przebiega diagnostyka.
Różowy październik – miesiąc świadomości raka piersi.
Październik oznacza nie tylko kalendarzową jesień, lecz także miesiąc świadomości dotyczącej raka piersi – stąd często spotykana nazwa „Różowy Październik” lub „Pink October”. To czas licznych inicjatyw mających na celu zwiększenie wiedzy na temat profilaktyki, diagnostyki oraz leczenia nowotworów piersi. Symbolem kampanii jest różowa wstążka, czyli wyraz solidarności z kobietami dotkniętymi tą chorobą. Sprawdź, jakie badania warto wykonać z tej okazji!
Przysadka mózgowa – funkcje i choroby związane z tym organem
Przysadka mózgowa, nazywana również gruczołem nadrzędnym, odgrywa kluczową rolę w regulacji wielu podstawowych funkcji organizmu. Mimo swoich niewielkich rozmiarów – ma zaledwie 1 cm średnicy – jest odpowiedzialna za produkcję hormonów, które wpływają na wzrost, rozwój, metabolizm, rozrodczość oraz reakcje organizmu na stres. Zaburzenia w funkcjonowaniu tego organu mogą prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Dowiedz się, jak zbudowana jest przysadka mózgowa, jakie hormony wytwarza oraz jakie choroby mogą jej dotyczyć.
