Rezonans magnetyczny kręgosłupa to bezbolesne i bezpieczne badanie, które pozwala dokładnie ocenić odcinek szyjny, piersiowy lub lędźwiowy bez użycia promieniowania rentgenowskiego. Sprawdź, kiedy lekarz może je zlecić, jak przygotować się do MRI, jakie są przeciwwskazania, jak przebiega badanie oraz czego można spodziewać się po zastosowaniu kontrastu.
Przejdź do:
Najważniejsze informacje
- Czas trwania: 15-30 minut.
- Rezonans magnetyczny wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe, dlatego podczas badania nie stosuje się promieniowania rentgenowskiego.
- Do wykonania badania potrzebne jest skierowanie od lekarza.
- Temperatura wewnątrz tunelu aparatu wynosi około 26°C, dlatego najlepiej założyć ubranie, które nie powoduje przegrzania.
- Wyniki badania są dostępne online w Portalu Pacjenta w formie opisu radiologicznego, a obrazy można otrzymać także na płycie CD/DVD.
- Badanie jest bezpieczne i bezbolesne.
Czym jest badanie rezonansu magnetycznego kręgosłupa?
Rezonans magnetyczny kręgosłupa (nazywanego także MRI, RM, NMR, MR lub obrazową metodą rezonansu magnetycznego) to bardzo nowoczesna metoda badania obrazowego. Pozwala na ocenę stanu tkanki kostnej kręgosłupa, tkanek miękkich otaczających kręgosłup np. więzadeł, a nawet rdzenia kręgowego. Dzięki wykonaniu rezonansu magnetycznego kręgosłupa, lekarz może wykryć nieprawidłowości, zmiany zapalne lub nowotworowe, które mogą wystąpić w obrębie tej części ciała pacjenta.
Rezonans wykorzystuje działanie pól magnetycznych. W jaki sposób? Organizm w dużej mierze zbudowany jest z wody. Jądra wodoru (protony), które stanowią jej część składową, są w trakcie badania pobudzane. Reagują one w ten sposób, że ustawiają się równolegle do pola magnetycznego i wysyłają krótkie sygnały. Następnie są one wyłapywane przez aparaturę i przekazywane do komputera w formie graficznej.
Badanie metodą rezonansu magnetycznego umożliwia uwidocznienie wszystkich głównych elementów kręgosłupa, w tym trzonów i łuków kręgów, krążków międzykręgowych oraz zawartości kanału kręgowego.
Rezonans magnetyczny jest jedyną metodą pozwalającą na bezpośrednie uwidocznienie rdzenia kręgowego. Jest to badanie z wyboru w przypadku podejrzenia procesu rozrostowego wewnątrzkanałowego, zarówno zewnątrz jak wewnątrzrdzeniowego. W przypadku podejrzenia zmian nowotworowych należy zawsze wykonać badanie rezonansu magnetycznego z dożylnym podaniem środka kontrastowego. Poza tym, rezonans magnetyczny pozwala na wykrycie zmian demielinizacyjnych, naczyniopochodnych czy zapalnych w rdzeniu kręgowym.
Kiedy wykonuje się badanie rezonansu magnetycznego kręgosłupa?
Lekarze zalecają wykonanie rezonansu magnetycznego kręgosłupa w przypadku następujących dolegliwości.
| Kategoria zmian | Przykłady |
| Zmiany zwyrodnieniowe | Dyskopatia, osteofity, zwężenie kanału kręgowego, zmiany zwyrodnieniowe kręgów |
| Zmiany zapalne | Zapalenie krążka, spondylodiscitis, zmiany naciekowe |
| Nowotwory | Guzy pierwotne i przerzutowe wewnątrz- i zewnątrzrdzeniowe, ocena zasięgu zmian |
| Wady wrodzone | Rozszczep kręgosłupa, jamistość rdzenia, przepuklina oponowo-rdzeniowa, torbiele oponowe |
| Zmiany pourazowe | Uszkodzenia rdzenia kręgowego, ocena ucisku na struktury wewnątrzkanałowe |
| Zmiany naczyniopochodne | Malformacje naczyniowe w trzonach kręgów, kanale kręgowym i rdzeniu kręgowym |
| Zmiany demielinizacyjne | Stwardnienie rozsiane (rozpad osłonek mielinowych w rdzeniu kręgowym) |
Badanie rezonansu magnetycznego kręgosłupa wykonuje się przede wszystkim:
- w przypadku oceny zmian pourazowych, szczególnie gdy istnieje podejrzenie uszkodzenia rdzenia kręgowego. Pozwala ono na określenie stopnia ucisku na struktury wewnątrzkanałowe oraz stanowi podstawę kwalifikacji do leczenia operacyjnego;
- jako kontrolę po leczeniu operacyjnym w celu oceny jego skuteczności i ustalenia dalszego rokowania;
- w ocenie zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa – to najlepsza metodę oceny zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa;
- w diagnostyce nieprawidłowości w obrębie krążków międzykręgowych – ze względu na duże pole widzenia i wielopłaszczyznowość tego badania można dokładnie ocenić nieprawidłowości w obrębie krążków międzykręgowych, nie tylko na poziomie, z którego najprawdopodobniej pochodzą objawy chorobowe, lecz również w pozostałej części badanego odcinka kręgosłupa. To pozwala na dokładne określenie wskazań do leczenia operacyjnego i ma znaczenie prognostyczne dla oceny przebiegu choroby;
- w ocenie zmian w kościach, w szczególności w różnicowaniu charakteru zmian pomiędzy procesem rozrostowym i zapalnym – możliwe jest pośrednie określenie stopnia destrukcji kości oraz szerzenia się zmian naciekowych na tkanki miękkie zarówno w kanale kręgowym, jak również przykręgosłupowo;
- w ocenie rozległości zmian w kanale kręgowym, w tym ucisku worka oponowego i rdzenia kręgowego, wraz z oceną w rdzeniu zmian wtórnych, spowodowanych przez ucisk;
- w ocenie zmian pooperacyjnych po leczeniu procesu nowotworowego, pod kątem doszczętności zabiegu i wykrycia wznowy;
- w ocenie zmian pooperacyjnych po operacyjnym leczeniu dyskopatii, w celu różnicowania pomiędzy zmianami bliznowatymi i włóknistymi spowodowanymi przez zabieg operacyjny a wypukliną nawrotową krążka międzykręgowego;
- w rozpoznawaniu zmian naczyniowych, czyli malformacji naczyniowych zarówno w trzonach kręgów, jak i w kanale kręgowym oraz w rdzeniu kręgowym. Podejrzenie malformacji naczyniowej wewnątrzkanałowej stanowi wskazanie do uzupełnienia diagnostyki o konwencjonalną angiografię.
Zobacz także: Rezonans magnetyczny stawów - jak przebiega badanie i kiedy je wykonać?
Jakie są przeciwwskazania do wykonania rezonansu magnetycznego kręgosłupa?
Przeprowadzanie rezonansu magnetycznego kręgosłupa jest badaniem bezpiecznym, jednak jak każda procedura medyczna, nie powinno być nadużywane. Istnieją bezwzględne i względne przeciwwskazania do wykonania rezonansu magnetycznego.
| Rodzaj przeciwwskazania | Szczegóły |
| Bezwzględne | Wszczepialne metalowe implanty aktywne: rozrusznik serca, implanty ślimakowe, defibrylatory, pompy infuzyjne. Nieusuwalne metalowe ciała obce (opiłki, fragmenty metalu w oku). |
| Względne (wymagają oceny lekarza) | I trymestr ciąży, klaustrofobia, protezy stawowe, płytki i gwoździe kostne, zastawki, metalowe klipsy, aparaty ortodontyczne/implanty stomatologiczne z metalu, skaza krwotoczna. |
Zobacz także: Czy badania diagnostyczne TK i MR są bezpieczne?
W każdym z powyższych przypadków wykonanie badania powinno być ściśle rozważone przez lekarza kierującego i radiologa. Określają oni możliwość wykonania badania biorąc pod uwagę rodzaj materiału, z którego wykonane są ewentualne protezy lub czas od zabiegu ich wszczepienia.
Jakie skutki uboczne może mieć badanie MRI kręgosłupa z kontrastem?
W niektórych przypadkach badanie wykonywane jest z użyciem środka kontrastowego. To substancja chemiczna, która poprawia jego czytelność. Kontrast nie jest na ogół szkodliwy dla zdrowia i zostaje wydalony w całości z organizmu przez układ moczowy. Pacjent musi jednak podpisać zgodę na diagnostykę i leczenie z użyciem kontrastu, ze względu na możliwość występowania objawów po jego zastosowaniu. Tego typu powikłania zdarzają się rzadko, mogą wystąpić nawet u osób, u których poprzednio użycie kontrastu nie wywołało działań ubocznych. Mogą to być:
- reakcja alergiczna,
- nudności,
- bóle głowy,
- uczucie gorąca,
- występowanie obfitych potów.
Bardzo rzadko występującym skutkiem ubocznym może być wstrząs anafilaktyczny spowodowany alergią. W przypadku podejrzenia uczulenia na środek kontrastowy, przed podaniem właściwej jego dawki, przeprowadza się próbę biologiczną.
Środek kontrastowy podawany jest dożylnie, z użyciem wenflonu, który wyjmowany jest dopiero po 30-60 minutach od zakończenia badania. Dzięki temu można szybko przeciwdziałać skutkom ostrej reakcji anafilaktycznej. Aby szybciej wydalić kontrast z organizmu, pacjent powinien wypić sporo wody lub innych płynów zarówno w dniu badania, jak i w kolejne po jego odbyciu.
Jak się przygotować do rezonansu magnetycznego kręgosłupa?
Przygotowanie do rezonansu kręgosłupa na ogół nie wymaga powstrzymywania się od spożywania posiłków, przyjmowania napojów lub leków. Może to być konieczne w przypadku przeprowadzania badania z kontrastem, o czym jednak informują odpowiednio wcześniej pracownicy placówki medycznej. Wówczas ostatni posiłek powinien być przyjęty co najmniej 6-8 godzin przed badaniem, a 2 godziny przed badaniem nie powinno się spożywać już płynów.
Poza salą, gdzie przeprowadza się badanie, należy pozostawić przedmioty, które mogą oddziaływać na pole magnetyczne:
- biżuterię, zegarki, okulary, długopisy,
- ubrania z metalowymi spinkami lub suwakami,
- wyjmowane protezy dentystyczne,
- urządzenia elektroniczne, np. telefony.
Jak się ubrać do badania MRI kręgosłupa?
Do badania dobrze jest założyć luźne, wygodne ubrania pozbawione metalowych elementów, pozwalające na pozostawanie przez dłuższy czas w bezruchu. Warto również, aby nie były one zbyt ciepłe. Wewnątrz tunelu, do którego wsuwa się specjalny stół z pacjentem panuje bowiem temperatura ok. 26 st. C.
Zobacz także: Rezonans magnetyczny – czym jest i jak przygotować się do badania?
Jak wygląda przebieg badania rezonansem magnetycznym kręgosłupa?
- Po przyjściu do placówki zgłoś się do rejestracji, gdzie potwierdzisz dane osobowe oraz skierowanie na badanie.
- Następnie wypełnij ankietę medyczną dotyczącą stanu zdrowia, przebytych chorób, przyjmowanych leków, implantów, urządzeń medycznych oraz ewentualnych przeciwwskazań do rezonansu magnetycznego.
- Przed wejściem do pracowni zdejmij wskazane elementy odzieży, biżuterię lub akcesoria. Dotyczy to przede wszystkim przedmiotów metalowych, zegarka, paska, spinek, kart płatniczych i telefonu.
- Po wejściu do pracowni połóż się na specjalnym stole, który automatycznie wsunie się do tunelu aparatu do rezonansu magnetycznego.
- Ułóż się zgodnie z instrukcją personelu. W razie potrzeby elektroradiolog zastosuje elementy stabilizujące, aby ograniczyć poruszenia podczas badania.
- Podczas badania leż nieruchomo, aby obrazy badanego odcinka kręgosłupa były wyraźne i możliwe do oceny przez radiologa.
- Pozostań w kontakcie z elektroradiologiem przez interkom. Osoba wykonująca badanie będzie przebywać w oddzielnym pomieszczeniu, ale przez cały czas będzie mogła przekazywać Ci polecenia.
- W czasie badania stosuj się do krótkich instrukcji, na przykład prośby o wstrzymanie oddechu na moment. Pomaga to ograniczyć poruszenia ciała i zmniejszyć ryzyko rozmycia obrazu.
- Pamiętaj, że całe badanie kręgosłupa składa się z kilku serii, które trwają od kilku sekund do kilku minut. W trakcie skanowania możesz odczuwać łagodne nagrzewanie się badanego obszaru ciała.
- Po zakończeniu skanowania poczekaj, aż stół wysunie się z tunelu aparatu, a personel zakończy badanie.
- Po badaniu możesz wrócić do normalnych, codziennych czynności. Jeżeli przed badaniem podano Ci środek uspokajający, stosowany czasem u osób z klaustrofobią, zastosuj się do dodatkowych zaleceń personelu.
Ile trwa MRI kręgosłupa?
Rezonans magnetyczny kręgosłupa trwa na ogół 15 do 30 minut. Dla niektórych pacjentów problematyczny może być hałas wytwarzany przez aparat do rezonansu magnetycznego. Pomocne są w takich przypadkach specjalne słuchawki lub zatyczki do uszu tłumiące dźwięki.
Jak odebrać wyniki badania?
Po zakończeniu badania radiolog analizuje obrazy i sporządza opis wyników. Opis radiologiczny jest dostępny online w Portalu Pacjenta. Zapis obrazów na płycie CD odbiera się w placówce lub zamawia online.
Z wynikiem należy zgłosić się do lekarza kierującego (np. neurologa, ortopedy lub neurochirurga), który zinterpretuje opis w zestawieniu z objawami, wywiadem i innymi badaniami, a następnie podejmie decyzję o dalszym leczeniu.
Rezonans magnetyczny kręgosłupa – Raty PayU
W LUX MED jest możliwość sfinansowania Twojego leczenia za pośrednictwem kredytu (przy zawarciu którego pośredniczy PayU) zwanego Raty PayU.
- Środki w ramach rat PayU stanowią kredyt konsumencki w rozumieniu ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o kredycie konsumenckim,
- Pośrednikiem kredytowym jest PayU S.A. z siedzibą w Poznaniu,
- Warunkiem opłacenia usługi z wykorzystaniem rat PayU jest pozytywna decyzja organizacji finansującej współpracującej z PayU (w tym dotycząca oceny zdolności kredytowej) i zawarcie z tą organizacją odrębnej umowy o kredyt konsumencki,
- Umowa o kredyt konsumencki zawierana jest bezpośrednio z organizacją finansującą,
- Kwota kredytu od 300 do 50 000 zł.
- LUX MED nie uczestniczy w procesie oceny zdolności kredytowej, uzyskania kredytu, zawierania i realizacji umowy o kredyt konsumencki.
Słowniczek pojęć medycznych
Demielinizacja – rozpad osłonek mielinowych włókien nerwowych. W rdzeniu kręgowym takie zmiany mogą występować m.in. w przebiegu stwardnienia rozsianego.
Dyskopatia – schorzenie krążka międzykręgowego polegające na jego uwypukleniu lub powstaniu przepukliny. Zmieniony krążek może uciskać nerwy albo rdzeń kręgowy i powodować ból, drętwienie, mrowienie lub osłabienie siły mięśni.
Rdzeń kręgowy – część ośrodkowego układu nerwowego znajdująca się w kanale kręgowym. Rezonans magnetyczny pozwala bezpośrednio zobrazować tę strukturę i ocenić ewentualne zmiany w jej obrębie.
Artefakty ruchowe – rozmycia lub zniekształcenia obrazu MRI spowodowane ruchem pacjenta podczas skanowania. Aby ograniczyć ich powstawanie, podczas badania należy leżeć nieruchomo i stosować się do poleceń personelu.
Najczęściej zadawane pytania o rezonans magnetyczny kręgosłupa
Czy rezonans kręgosłupa jest bezpieczny?
Tak. Badanie nie wykorzystuje promieniowania jonizującego (rentgenowskiego). Opiera się na polu magnetycznym i falach radiowych, co czyni je bezpiecznym przy braku metalowych implantów i innych przeciwwskazań.
Ile czasu trzeba być na czczo przed badaniem z kontrastem?
Ostatni posiłek należy spożyć co najmniej 6-8 godzin przed badaniem. Płynów nie należy przyjmować na 2 godziny przed badaniem.
Czy można wykonać badanie z aparatem ortodontycznym?
Aparaty ortodontyczne z metalu stanowią względne przeciwwskazanie. Decyzję o możliwości wykonania badania podejmuje lekarz kierujący i radiolog, biorąc pod uwagę rodzaj materiału i obszar badania.
Czy przed badaniem z kontrastem wymagane jest oznaczenie poziomu kreatyniny?
Nie. Zgodnie z aktualnymi wytycznymi wynik stężenia kreatyniny we krwi nie jest wymagany. Nowoczesne środki kontrastowe nie uszkadzają nerek, w związku z czym ocena ich funkcji przed rezonansem magnetycznym nie jest konieczna.
Czy wiesz, że?
LUX MED dysponuje siecią kilkunastu własnych szpitali w całej Polsce.
Nasi Pacjenci korzystają z opieki szpitalnej w zakresie onkologii, chirurgii ogólnej, urologii, ginekologii, proktologii, kardiologii, ortopedii, laryngologii, okulistyki, pomocy doraźnej i wielu innych.
Zapewniamy świadczenia szpitalne w ramach NFZ, wybranych ubezpieczeń zdrowotnych i abonamentów oraz odpłatnie.
Dokumenty do pobrania
Badania na NFZ i płatne
Badania płatne
