Formularz opinii

Podziel się z nami swoim doświadczeniem z zakresu korzystania z usług LUX MED.


Formularz Opinii służy do złożenia opinii pozytywnej oraz opinii negatywnej, w tym reklamacji. W przypadku reklamacji wymagane jest wypełnienie pól oznaczonych gwiazdką.


Prosimy o uzupełnienie wybranego kanału komunikacji celem przekazania przez LUX MED odpowiedzi na złożoną opinię lub reklamację: 

adres korespondencyjny – w przypadku chęci otrzymania odpowiedzi drogą pisemną,

adres-mail – w przypadku chęci otrzymania odpowiedzi drogą elektroniczną,

numer telefonu – w przypadku chęci otrzymania kontaktu telefonicznego.

Dane osoby zgłaszającej:

Dane osoby korzystającej z usług Grupy LUX MED (jeżeli inne niż osoby zgłaszającej):

Prosimy o szczegółowe podanie

Proszę podać, z jakiego numeru telefonu nastąpił kontakt

Proszę podać adres placówki

Proszę podać miejsce

Dane kontaktowe

Administratorem Twoich danych osobowych jest LUX MED sp. z o.o. Niniejszy formularz służy do kontaktu z nami, wyrażenia swojej opinii na temat LUX MED bądź złożenia reklamacji. Przetwarzamy Twoje dane w zakresie obejmującym: imię i nazwisko. W przypadku złożenia reklamacji zostaniesz dodatkowo poproszony/a o podanie Twojej daty urodzenia celem dokonania prawidłowej weryfikacji Twoich danych osobowych jako naszego pacjenta. Pozostałe dane podajesz nam dobrowolnie w ramach wybranego przez Ciebie kanału komunikacji, którym może być Twój adres korespondencyjny, adres e-mail lub numer telefonu. Z pełną treścią obowiązku informacyjnego oraz przysługującymi Ci prawami możesz zapoznać się poprzez naszą stronę internetową w zakładce polityki prywatności klikając tutaj, bądź w każdej naszej placówce. We wszelkich sprawach związanych z przetwarzaniem Twoich danych osobowych przez LUX MED możesz skontaktować się z naszym Inspektorem Ochrony Danych pod adresem e-mail: daneosobowe@luxmed.pl.