Formularz deklaracja POZ - Grupa LUX MED

Zanim wyślesz do nas deklarację POZ (Podstawowej Opieki Zdrowotnej) upewnij się czy:

Twoja deklaracja jest wypełniona poprawnie i zostały podane wszystkie wymagane informacje.
Deklarację POZ online wypełnisz w Portalu Pacjenta.
Twój dokument jest podpisany elektronicznie za pomocą Twojego Profilu Zaufanego.
Aby podpisać Profilem Zaufanym, przejdź do mój gov.pl.

Deklarację można złożyć dla siebie oraz dla członków rodziny, w tym dzieci.

Wyślij podpisaną deklarację POZ

W ciągu 3 dni roboczych skontaktujemy się z Tobą w celu potwierdzenia złożonej przez Ciebie deklaracji Podstawowej Opieki Zdrowotnej. Pacjent zostanie przypisany do wybranego zespołu opieki, a jego historia medyczna będzie dostępna w Portalu Pacjenta.

Uprzejmie informujemy, że w chwili obecnej wysyłanie formularza nie jest możliwe. Pracujemy nad rozwiązaniem problemu i przywróceniem pełnej funkcjonalności, przepraszamy za niedogodności.

Prosimy kontaktować się z nami bezpośrednio na nasz adres email: edeklaracjepoz@luxmed.pl

Administratorem Twoich danych osobowych jest LUX MED. sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie (02-678) przy ul. Szturmowej 2 (dalej jako ,,LUX MED’’). Przetwarzamy Twoje dane osobowe zawarte w niniejszym formularzu, aby umożliwić Ci kontakt z nami poprzez zadanie pytania oraz umówienie wizyty obejmującej rehabilitację. Zapoznaj się z pełną treścią obowiązku informacyjnego: Polityka prywatności Grupy LUX MED.