Laryngolog

Konsultacja laryngologiczna – dla kogo?

Laryngolog to lekarz, który zajmuje się schorzeniami uszu, nosa i zatok przynosowych, gardła i krtani. Warto się do niego udać, jeśli dokuczają Ci:

• nawracające anginy,
• zapalenia zatok,
• przewlekły katar,
• chrypka,
• ból uszu,
• ból gardła,
• niedrożność nosa,
• problemy ze słuchem,
• trudności w utrzymaniu równowagi.

Na wizytę u laryngologa powinieneś się udać, jeśli między innymi doskwiera Ci ból gardła, krwawienie z nosa lub uporczywy katar, oddychasz wyłącznie przez usta lub masz zawroty głowy. Konsultacja laryngologiczna jest konieczna, kiedy wyczujesz na szyi lub głowie guzy, nie możesz utrzymać równowagi, a także w sytuacji, gdy pojawiają się niepokojące szumy w uszach. Skonsultowanie się ze specjalistą zaleca się też osobom, które głośno chrapią. Pojawienie się dziwnej wydzieliny w uszach również powinno skłonić Cię do wizyty u specjalisty.

Wskazaniem do konsultacji laryngologicznej są także problemy z połykaniem, zaburzenia węchu i smaku oraz nawracające bóle głowy.

Zakres porad laryngologicznych

Zakres usług i wykonanych zabiegów jest uzależniony od rodzaju schorzenia, z którym do lekarza przychodzi pacjent. Wśród nich można wymienić:

• Konsultacje pacjentów z chorobami uszu, nosa, gardła i krtani, w tym chorych onkologicznie.
• Badanie uszu – jedno z podstawowych elementów diagnostycznych, do którego wykorzystuje się wziernik, tzw. otoskop, który umożliwia zbadanie ucha zewnętrznego, błony bębenkowej i pośrednio ucha środkowego. Niekiedy stosuje się także wziernik typu Siegle’a, który pozwala na dokładniejsze badanie błony bębenkowej. Podczas badania lekarz może przeprowadzić tzw. próbę Valsalvy, która pomaga określić drożność trąbki słuchowej.
• Badanie audiologiczne – pomaga określić, czy są ubytki słuchu. Audiometria pozwala wskazać  stopień niedosłuchu. Jest badaniem bezbolesnym.
• Czyszczenie uszu – podczas wizyty laryngolog może także wyczyścić uszy z zalegającej, nadmiernej woskowiny oraz zabrudzeń.
• Rynoskopia tylna i przednia – pozwala określić stan jamy nosowej i nosowej części gardła oraz zobaczyć, czy nie pojawiły się tam guzy i polipy. Oprócz tego umożliwia ocenę wydzieliny nosowej. Dzięki badaniu możliwe jest także sprawdzenie stanu błony śluzowej nosa i przegrody nosowej.
• Laryngoskopia – umożliwia określenie zmian patologicznych w obrębie gardła i krtani. Badanie to wykonuje się na dwa sposoby. Pierwszy, mniej nowoczesny, wykorzystuje do badania lusterko krtaniowe. Drugi wymaga użycia laryngoskopów światłowodowych.
• USG – dzięki niemu lekarz ocenia stan węzłów chłonnych, ślinianek, a nawet zatok przynosowych.

Większość badań jest bezbolesna, jednak niektóre mogą być nieprzyjemne (np. może pojawić się odruch wymiotny). W takich sytuacjach zdarza się, że lekarz proponuje znieczulenie miejscowe.

Zazwyczaj choroby laryngologiczne są leczone farmakologicznie – lekarz dobiera odpowiednie leki, które pomagają pacjentowi wrócić do zdrowia. Niektóre schorzenia wymagają jednak interwencji chirurgicznej i takie zabiegi także przeprowadza laryngolog. Najczęściej taka forma leczenia jest konieczna w przypadku nowotworów uszu, krtani, gardła oraz zatok przynosowych, ale również niektórych chorób przewlekłych struktur laryngologicznych.

Wśród najczęściej wykonywanych zabiegów laryngologicznych wymienia się: operacje migdałków, operacje nosa i zatok, np. korekta przegrody nosowej. W wielu przypadkach wykonywane są nowoczesne i mniej inwazyjne zabiegi endoskopowe.

Jak przebiega konsultacja laryngologiczna?

Kluczowym elementem konsultacji laryngologicznej jest szczegółowy wywiad medyczny. Lekarz może zapytać o to:

• jakie są objawy i jakie sytuacje je nasilają;
• kiedy wystąpiły pierwsze symptomy;
• czy wcześniej pojawiały się podobne problemy;
• jakie leki były i są przyjmowane.

Laryngolog po wstępnym wywiadzie lekarskim może wykonać badanie przy użyciu endoskopu lub wziernika. Dzięki temu określi stan uszu, całej jamy ustnej, gardła i nosa. W niektórych przypadkach może również zostać przeprowadzone badanie audiologiczne (słuchu). Zdarza się, że pacjent zostanie skierowany na USG węzłów chłonnych lub ślinianek. Niekiedy lekarz zaleca dodatkowe badania, w tym np. posiew wydzieliny z uszu czy nosa, by dokładnie określić rodzaj patogenu wywołującego chorobę.

Jakie choroby leczy laryngolog?

Wizyty u laryngologa nie należy się bać i w przypadku zaobserwowania niepokojących objawów trzeba je jak najszybciej skonsultować ze specjalistą. Nieleczone choroby laryngologiczne mogą bowiem doprowadzić do utraty słuchu, a nawet do rozwoju nowotworów. Wśród chorób, którymi zajmuje się laryngolog, można wymienić:

• zapalenie zatok;
• zapalenie krtani;
• zapalenie uszu;
• zapalenie gardła;
• niedosłuch;
• polipy nosa;
• angina;
• urazy nosa;
• skrzywienie przegrody nosa;
• choroby migdałków podniebiennych i migdałka gardłowego;
• leczenie chrapania;
• leczenie przewlekłych krwawień z nosa.