Wysoką jakość treści zapewnia LUX MED.

GLX bez bupa DIGITAL-RGB.jpg
02.07.2025

Łupież tłusty to przewlekłe, nawracające schorzenie, które łączy nadmierne złuszczanie naskórka z nadprodukcją sebum. Jego objawy – tłuste, żółtawe łuski i intensywny świąd – mogą znacząco obniżyć komfort życia. Jeśli borykasz się z łupieżem łojotokowym, ten artykuł dostarczy Ci szerokiej wiedzy na temat przyczyn, objawów i skutecznych strategii leczenia.

Łupież tłusty (łojotokowy) – przyczyny, objawy i leczenie

Spis treści

Czym jest łupież łojotokowy (tłusty)?
Łupież tłusty – jak wygląda? Objawy
Przyczyny tłustego łupieżu i czynniki nasilające jego objawy
Co stosować na łupież łojotokowy?

Czym jest łupież łojotokowy (tłusty)?

Łupież tłusty to dolegliwość objawiająca się nadprodukcją sebum i złuszczaniem naskórka, z czasem może rozwinąć się łojotokowe zapalenie skóry głowy. Jego występowanie związane jest z przerostem drożdżaków Malassezia, zwłaszcza Malassezia furfur, wraz z towarzyszącą nadmierną aktywnością gruczołów łojowych. Grzyby te, naturalnie bytujące na skórze, przy nadmiarze substancji odżywczych (łoju) namnażają się, co uruchamia stan zapalny.

Pojawienie się łupieżu tłustego wynika ze skomplikowanego połączenia zmian hormonalnych, zaburzeń mikrobiomu skóry i reakcji immunologicznych. Zrozumienie jego patomechanizmu to fundament prawidłowego leczenia.

Łupież tłusty – jak wygląda? Objawy

Obserwacja objawów to klucz do trafnej diagnozy. Przy podejrzeniu łupieżu tłustego warto zwrócić uwagę na takie symptomy jak:

  • żółtawe, tłuste płatki silnie przylegające do skóry głowy i włosów,
  • nadmierne przetłuszczanie się włosów i skóry głowy,
  • intensywny świąd i uczucie napięcia skóry,
  • zaczerwienienie, podrażnienie i czasem mikrouszkodzenia,
  • nieprzyjemny zapach spowodowany zakażeniem drobnoustrojami.

W ciężkich przypadkach mogą dodatkowo pojawić się strupy, krostki, a także możliwe jest wypadanie włosów. Zauważone objawy i zmiany bez prawidłowego leczenia mogą stać się przewlekłe i nawrotowe.

Łupież tłusty a suchy

Łupież tłusty i łupież suchy  to najczęściej występujące formy łupieżu . Prawidłowe rozróżnienie tych postaci umożliwi podjęcie właściwej terapii oraz przywrócenie blasku włosom i skórze głowy. Jak je od siebie odróżnić? Podstawowe różnice prezentuje poniższa tabela:



Łupież tłusty (łojotokowy)Łupież suchy
Wygląd łusekŻółtawe, tłuste, grubsze, przylegające do skóry głowyBiałe, suche, drobne, sypiące się na ramiona
Typ skóry głowyTłusta, przetłuszczająca się, z objawami łojotokuSucha, napięta, odwodniona
Obecność stanu zapalnegoCzęsto obecny (zaczerwienienie, świąd, pieczenie)Rzadki lub brak
ŚwiądZwykle silny, często
nasilony
Zazwyczaj łagodny lub umiarkowany
Częstość nawrotówPrzewlekły, nawracający charakterPrzewlekły, najczęściej okresowy (np. zimą, przy suchej skórze)
Przyczyna dominującaNadmiar sebum, drożdżaki Malassezia furfurOdwodnienie skóry, przesuszenie i nadmierne złuszczanie naskórka
Czynniki nasilająceStres, leki, zmiany hormonalne, niewłaściwa dieta lub pielęgnacja, osłabienie odpornościZmiany temperatury, suche powietrze, agresywne kosmetyki, stosowanie używek
Możliwy zapach skóry głowyCzasem obecny (przy nadkażeniu)Brak
LokalizacjaOwłosiona skóra głowy, brwi, okolice nosa i uszu, klatka piersiowa, pod pachami i w pachwinachGłównie skóra głowy
Ryzyko powikłańMożliwe nadkażenie bakteryjne, nasilone wypadanie włosówZwykle brak powikłań
Reakcja na tłuste kosmetykiPogorszenie objawówCzasami poprawa (olejki, nawilżenie)
Zalecane leczenieSzampony przeciwgrzybicze
(np. ketokonazol, pirytionian cynku), leczenie dermatologiczne
Nawilżające i łagodzące szampony, redukcja przesuszenia


Jak uwidoczniono powyżej, łupież tłusty i suchy różnią się nie tylko wyglądem, ale i patomechanizmem, co przekłada się na inne podejście terapeutyczne.

Przyczyny tłustego łupieżu i czynniki nasilające jego objawy

Łupież tłusty to wynik działania wielu czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Wśród najczęściej spotykanych przyczyn, a także czynników powodujących nasilenie objawów, wymienia się:

  • nadaktywny łojotok i gruczoły łojowe,
  • przerost Malassezia furfur,
  • genetyka i predyspozycje immunologiczne,
  • zaburzenia hormonalne (androgeny),
  • stres i spadek odporności,
  • dieta bogata w cukry, tłuszcze przetworzone,
  • nieprawidłowa pielęgnacja (agresywne kosmetyki, gorąca woda),
  • niektóre leki, zmiany klimatyczne.

Nasilenie objawów łupieżu tłustego to często wynik synergii wielu czynników – genomu, stylu życia i otoczenia.

Co stosować na łupież łojotokowy?

Leczenie łupieżu tłustego wymaga często kompleksowego leczenia, łączącego metody domowe i profesjonalne. Jak można wspomóc skórę głowy w powrocie do prawidłowej równowagi?

Domowe sposoby na łupież tłusty

W walce z tłustym łupieżem można wykorzystać proste, domowe metody. Trzeba jednak pamiętać o tym, że nie mogą one całkowicie zastąpić leczenia, a są jedynie wspomaganiem dla trwającej terapii. Najczęściej stosowane sposoby to:

  • szampony z dziegciem, siarką, drobinką olejku z drzewa herbacianego lub 2‑3% octem jabłkowym (działanie przeciwgrzybicze i keratolityczne),
  • płukanki z rumianku lub pokrzywy – łagodzące stany zapalne,
  • regularne, delikatne mycie bez gorącej wody,
  • dieta z ograniczeniem cukrów prostych i tłuszczy trans, bogata w cynk i nienasycone kwasy tłuszczowe,
  • redukcja stresu – techniki oddychania, medytacyjna i aktywność relaksacyjna.

Łupież tłusty – leczenie specjalistyczne

Jeśli domowe sposoby zawodzą lub objawy są nasilone – niezbędna jest interwencja dermatologa  lub trychologa. Specjalista może polecić jedną lub kilka z dostępnych metod leczenia łupieżu tłustego, do których zaliczają się:

  • szampony przeciwgrzybicze: z ketokonazolem 1–2%, cyklopiroksem, pirytionianem cynku, siarczkiem selenu. Zalecane 2-3 razy tygodniowo na początku terapii, później profilaktycznie raz w tygodniu,
  • miejscowe kortykosteroidy (hydrokortyzon, fluocinolon) – tylko krótkoterminowo przy intensywnym stanie zapalnym,
  • inhibitory kalcyneuryny – tacrolimus, pimekrolimus – alternatywa dla sterydów,
  • ciclopirox, sertakonazol – stosowane miejscowo przy opornych postaciach łupieżu.

W cięższych lub utrzymujących się stanach można zastosować również takie metody, jak fototerapia UV, czasem doustne leki przeciwgrzybicze (itrakonazol, flukonazol), retinoidy, immunosupresyjne preparaty stosowane miejscowo.

Konsultacja dermatologa

Kiedy iść do specjalisty?

Brak poprawy po 4 tygodniach, nawracające objawy, nadmierny świąd, nadkażenie, podejrzenie innych chorób (np. łuszczycy) – to wskazania do konsultacji lekarskiej.

Specjalistyczne leczenie koncentruje się na zwalczaniu Malassezia i kontrolowaniu stanu zapalnego. Dzięki systematyczności można skutecznie przywrócić zdrową skórę głowy.

Łupież tłusty to przewlekła, ale możliwa do kontrolowania choroba skóry głowy, wynikająca z nadmiernego łojotoku i reakcji na drożdżaki Malassezia. Skuteczne leczenie wymaga zastosowania terapii przeciwgrzybiczej, miejscowej kontroli stanu zapalnego oraz modyfikacji stylu życia i pielęgnacji. Wraz z wizytą u specjalisty można skutecznie zredukować objawy i zapobiec nawrotom.

Źródła
  1. Brzezińska-Wcisło, L., Wcisło-Dziadecka, D., Lis-Święty, A., & Trzmiel, D. (2007). Łupież i łojotokowe zapalenie owłosionej skóry głowy–patogeneza, obraz kliniczny oraz aspekty terapeutyczne. Post Dermatol Alergol, 24(2), 59-64.
  2. RUP, Elżbieta, JAGIELSKI, Tomasz, MACURA, Anna, et al. Charakterystyka grzybów z rodzaju Malassezia. II. Aspekty kliniczne. Post. Mikrobiol, 2013, vol. 52, p. 307-314.
  3. WYSOCKA, Marta, et al. Dandruff as a symptom–etiopathogenesis, treatment and prevention. Nowa Medycyna, 2002.
  4. DALL’OGLIO, Federica, NASCA, Maria Rita, GERBINO, Carlo, et al. An overview of the diagnosis and management of seborrheic dermatitis. Clinical, cosmetic and investigational dermatology, 2022, p. 1537-1548.
  5. PIACENTINI, Francesca, CAMERA, Emanuela, DI NARDO, Anna, et al. Seborrheic dermatitis: exploring the complex interplay with Malassezia. International Journal of Molecular Sciences, 2025, vol. 26, no 6, p. 2650.

Zobacz także

Starsza kobieta kaszle
Dermatologia

Zapalenie oskrzeli – rodzaje i objawy, które warto znać

Uporczywy kaszel, gorączka, ból w klatce piersiowej i ogólne osłabienie – to tylko niektóre z objawów zapalenia oskrzeli. Szacuje się, że choroba co roku dotyka aż 5% populacji, pozostając tym samym jedną z częstszych przyczyn zgłoszeń do lekarzy rodzinnych.

Nastoletnia dziewczyna z problemami skóry
Dermatologia

Liszajec zakaźny – objawy, leczenie i zapobieganie

Liszajec zakaźny jest bakteryjną chorobą skóry, najczęściej występującą  u małych dzieci, choć może dotyczyć  również dorosłych. Wywołują ją gronkowce i paciorkowce. Najczęstszym, dość charakterystycznym objawem liszajca zakaźnego jest obecność wilgotnego ogniska na skórze, które przekształca się z  czasem w żółtawe, miodowe strupy Zmiany dotyczą zazwyczaj okolicy twarzy. Chociaż choroba cechuje się wysoką zakaźnością, jej leczenie zazwyczaj trwa kilka dni, a objawy najczęściej  ustępują bez pozostawienia blizn. Nieleczona infekcja niestety może wiązać się z licznymi powikłaniami zdrowotnymi.

Dermatolog badający skórę głowy pacjentki
Dermatologia

Łojotokowe zapalenie skóry głowy – dlaczego wraca i jak przerwać błędne koło?

Łojotokowe zapalenie skóry głowy (ŁZS) związane jest z nadmierną produkcją sebum. Objawia się ono przewlekłym stanem zapalnym, łuszczeniem się naskórka, a nawet przerzedzaniem się włosów. Schorzenie w większości przypadków dotyka młode osoby, choć może pojawić się w każdym wieku. Ma charakter nawrotowy i przewlekły. Odpowiednia pielęgnacja skóry głowy i włosów pomoże w walce z przykrymi objawami ŁZS.

Wszystkie artykuły i poradniki