Powiększ czcionkę:

Drukuj

Zgłoszenie do ubezpieczenia

Warunkiem objęcia ochroną ubezpieczeniową zgłoszonych przez Państwa osób jest przekazanie:

  • Listy Ubezpieczonych, czyli wykazu osób przystępujących do ubezpieczenia, w określonym formacie i trybie oraz
  • podpisanych i poprawnie wypełnionych oryginałów Deklaracji przystąpienia.

W przypadku przystępowania do ubezpieczenia w zakresie Modułu Szpitalnego lub Modułu Poważne Zachorowania dla grup poniżej 15 Ubezpieczonych wymagane jest także przekazanie:

  • kompletnych, poprawnie wypełnionych oryginałów Kwestionariuszy Medycznych.


Zakres danych, jakie powinna zawierać Lista Ubezpieczonych, obejmuje:

  • informację o wybranym pakiecie (zgodnie z oznaczeniem wskazanym w umowie),
  • typ wybranego pakietu (indywidualny, rodzinny, partnerski - zgodnie z umową),
  • data rozpoczęcia ochrony,
  • imię i nazwisko Ubezpieczonego,
  • nr PESEL, a w przypadku dzieci do 3 miesiąca życia i obcokrajowców bez nadanego numeru PESEL - data urodzenia oraz płeć,
  • adres zamieszkania.

W przypadku członków rodziny należy podać dodatkowo:

  • dane Ubezpieczonego Głównego zgłaszającego członka rodziny (imię, nazwisko, PESEL),
  • rodzaj łączącego ich stosunku prawnego lub pokrewieństwa (dziecko, małżonek lub partner).



Aby uzyskać dostęp do wszystkich udogodnień związanych z korzystaniem ze świadczeń w ramach Modułu Ambulatoryjnego, zachęcamy do przekazywania również dodatkowych danych:

  • numeru telefonu - który niezbędny jest do wysłania przypomnienia o terminach umówionych wizyt za pomocą SMS,
  • adresu e-mail - w celu wzięcia udziału w Ankiecie Satysfakcji Pacjent - Lekarz.

Numer telefonu komórkowego oraz adres e-mail Ubezpieczonych są również niezbędne do założenia konta na Portalu Pacjenta - aplikacji za pomocą której Pacjenci LUX MED. mogą korzystać z wielu udogodnień min. dokonywać rezerwacji wizyt i sprawdzać wyniki wykonanych badań laboratoryjnych.


Uwaga:

Partnerem życiowym jest osoba, która prowadzi z Ubezpieczonym wspólne gospodarstwo domowe, nie będąc z nim w związku małżeńskim, nie jest również z nim spokrewniona ani związana żadnym stosunkiem prawnym, takim jak przysposobienie lub powinowactwo. Partnerem życiowym nie są więc rodzice, rodzeństwo, dziadkowie itp.





W naszym serwisie wykorzystujemy pliki Cookies. Są one zapisywane na dysku urządzenia końcowego użytkownika w celach statystycznych oraz ułatwienia korzystania z serwisu. Ustawienia te zawsze można zmienić. Szczegółowe informacje o plikach Cookies znajdują się w Polityce Prywatności