Powiększ czcionkę:

Drukuj

Dokumentacja medyczna

Dokumentacja medyczna może zostać udostępniona Pacjentowi zgłaszającemu taką wolę bezpośrednio do pracownika recepcji placówki, w której znajduje się dokumentacja. Kopia dokumentacji medycznej (oryginał pozostaje w archiwum LUX MED) może zostać odebrana :

  • osobiście
  • przez osobę posiadającą potwierdzone upoważnienie od zainteresowanego Pacjenta

Wydanie dokumentacji medycznej - 1 strona- 0,30 zł
Wydanie dokumentacji medycznej - 10 stron - 3,00 zł
Wydanie dokumentacji medycznej - 30 stron - 9,00 zł
Wydanie dokumentacji medycznej - na nośniku CD - 1,62 zł
Wydanie wyciągu albo odpisu - 1 strona - 8,51 zł

Oświadczenie Pacjenta o upoważnieniu / odmowie upoważnienia do uzyskiwania informacji o stanie zdrowia i dokumentacji medycznej pobierz formularz

Upoważnienie jednorazowe do wydania dokumentacji medycznej pobierz formularz

Wniosek o wydanie dokumentacji medycznej pobierz formularz

Wniosek o wydanie dokumentacji medycznej na płycie CD pobierz formularz


English versions:

Patients's statement to authorize/to deny authorization to acquire information/medical documentation download form

Authorization for one-time issue for medical documentation download form

Application for issue of medical documentation download form

Application for issue of medical documentation in CD format download form

W naszym serwisie wykorzystujemy pliki Cookies. Są one zapisywane na dysku urządzenia końcowego użytkownika w celach statystycznych oraz ułatwienia korzystania z serwisu. Ustawienia te zawsze można zmienić. Szczegółowe informacje o plikach Cookies znajdują się w Polityce Prywatności