Bieżące

2011-08-03

Informacja dla Pacjentów zamierzających skorzystać ze świadczeń w ramach ubezpieczenia w Narodowym Funduszu Zdrowia, w tym refundacji recepty

Uprzejmie informujemy, że osoba, która zamierza skorzystać ze świadczeń w ramach ubezpieczenia w Narodowym Funduszu Zdrowia, w tym refundacji recepty zobowiązana jest do przedstawienia lekarzowi lub personelowi placówki potwierdzenie prawa do ich uzyskania. W tym celu prosimy o posiadanie podczas wizyty jednego z poniższych dokumentów:

• druk zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego oraz aktualnie potwierdzony raport miesięczny ZUS RMUA wydawany przez pracodawcę (nie dotyczy osób na urlopie bezpłatnym powyżej 30 dni);
• aktualne zaświadczenie z zakładu pracy;
• legitymacja ubezpieczeniowa z aktualnym wpisem i pieczątką pracodawcy;
• druk zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego oraz aktualny dowód wpłaty składki na ubezpieczenie zdrowotne;
• aktualne zaświadczenie z urzędu pracy o zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego;
• umowa zawarta z NFZ i dokument ZUS potwierdzający zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego wraz z aktualnym dowodem opłacenia składki zdrowotnej;
• dowód opłacenia składki zdrowotnej przez osobę, która zgłosiła członków rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego wraz z kserokopią zgłoszenia (druki: ZUS RMUA + druk ZUS ZCNA, jeżeli zgłoszenie nastąpiło po 1 lipca 2008 r. (ZUS ZCZA, jeżeli zgłoszenie nastąpiło przed dniem 1 lipca 2008 r.);
• aktualne zaświadczenie wydane przez pracodawcę, zaświadczenie z KRUS o ubezpieczeniu członków rodziny, legitymacja rodzinna z wpisanymi danymi członków rodziny wraz z aktualną datą i pieczątką zakładu pracy lub ZUS;
• legitymacja emeryta/rencisty z wpisanymi członkami rodziny podlegającymi ubezpieczeniu, potwierdzająca dokonanie zgłoszenia w dniu 1 stycznia 1999 r. lub później, wraz z aktualnym odcinkiem wypłaty świadczenia - dotyczy tylko KRUS;
• w przypadku dzieci uczących się - pomiędzy 18. a 26. rokiem życia - dodatkowo należy przedstawić dokument potwierdzający fakt kontynuacji nauki - legitymację szkolną/studencką lub dokument potwierdzający znaczny stopień niepełnosprawności;
• w przypadku studentów po ukończeniu 26. roku życia - zgłoszenie do ubezpieczenia przez uczelnię (druk ZUS ZZA) oraz legitymacja studencka lub doktorancka.

Aktualny dokument to taki, którego data ważności nie przekracza 30 dni.
Ponadto przypominamy, że w przypadku potrzeby uzyskania zaświadczenia o czasowej niezdolności do pracy na druku ZUS-ZLA niezbędne jest podanie osobistego numeru NIP.

Podstawa prawna:
Ustawa z dnia 18 marca 2011 r. o zmianie ustawy o pomocy społecznej oraz ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dziennik Ustaw 2011 nr 81 poz. 440); rozporządzenie Ministra Pracy
i Polityki Społecznej z dnia 1.10.2010 (Dziennik Ustaw 189/ 2010 pozycja 1270).

Departament Obsługi Klienta Grupy LUX MED

powrót